【名院 ? 名科 ? 名醫(yī)】醫(yī)德高尚暖人心，醫(yī)術(shù)精湛送幸福

近年來，隨著人們生活水平的提高，糖尿病、甲狀腺疾病、骨質(zhì)疏松癥、高尿酸血癥、高血壓、心腦血管疾病等內(nèi)分泌疾病和老年病的發(fā)病率，呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)。內(nèi)分泌疾病和老年病種類多、癥狀復(fù)雜，且合并癥、伴發(fā)癥較多，嚴(yán)重影響人們生活質(zhì)量和身體健康。在北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院內(nèi)分泌科、老年病科，有這樣一支醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，他們?nèi)臑閮?nèi)分泌病人、老年病人“保駕護(hù)航”；他們一專多能，既有內(nèi)分泌疾病、老年內(nèi)科病的全面知識(shí)，又具備自己的專業(yè)主攻方向；他們對(duì)內(nèi)分泌疾病、老年各種多發(fā)病、常見病及疑難雜病診斷、治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

不忘醫(yī)者初心，牢記健康使命

“一切為患者著想”是老年病、內(nèi)分泌科一直堅(jiān)持的服務(wù)宗旨。北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院內(nèi)分泌科、老年病科，接診的疑難、復(fù)雜、危重病人較多，針對(duì)這種情況，科室為老年病人提供更加精準(zhǔn)細(xì)致的診治服務(wù)，盡最大力量緩解患者病痛,提高老年人的生活質(zhì)量。

2020年1月3日，天氣雖冷，但在北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院老年病科、內(nèi)分泌科門診小小的診室內(nèi)，卻充滿濃濃的暖意！一面錦旗帶來的不僅是感謝，還有對(duì)中醫(yī)藥治療老年復(fù)雜疾病的肯定，醫(yī)患之間的信任與理解！

今年88歲的牛女士，患高血壓、冠心病、老年綜合征等，已在多家醫(yī)院反復(fù)住院治療，效果不理想。在某市級(jí)醫(yī)院住院1周后出院，癥狀不見好轉(zhuǎn)，子女輪流照顧，愁容滿面。去年10月25日來門診初診，患者頭暈胸悶心悸，整夜不眠，進(jìn)食很少，下肢抽痛，煩躁不安，精神萎靡，咳嗽便干等癥狀。家人憂慮其病較重，多人陪同來診，要求住院治療。張憲美主任細(xì)察老人舌脈，屬中醫(yī)肝腎陰虛，虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)，兼瘀血阻滯所致?？紤]患者反復(fù)長(zhǎng)期住院，效果不顯，家人疲憊，患者煩躁。張憲美主任對(duì)老年共病、老年多系統(tǒng)多臟器病變、老年綜合征等的診斷、治療都有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。建議在部分調(diào)服西藥治療基礎(chǔ)上配合中藥飲片治療。但患者長(zhǎng)期患病，長(zhǎng)期服用降壓降脂等藥物，從未服過中藥飲片，不僅不相信中藥能治病，還擔(dān)心中藥苦、難喝。為打消病人顧慮，綜合病人病情，反復(fù)與病人溝通，并保證藥不難喝，取得了病人的配合。如今患者諸癥明顯減輕，精神好轉(zhuǎn)，進(jìn)食增加，咳嗽、下肢抽痛消失，睡眠好轉(zhuǎn)，不僅不需要家人照顧，還可以買菜、做飯，外出遛彎了。為表感謝，多次安排家人送來現(xiàn)金，均被婉拒，于是就有了今天的錦旗相送。寒冷的冬日溫暖了醫(yī)務(wù)人員的心，更加激勵(lì)全科醫(yī)務(wù)人員不忘醫(yī)者初心、牢記健康使命！

中西結(jié)合治“罕”癥，長(zhǎng)期隨訪佑平安

兩年前的夏天，北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院老年病內(nèi)分泌科收治一例罕見的“舞蹈癥”患者?；颊呃夏昱?，入院前1個(gè)月突然無明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)肢體不自主運(yùn)動(dòng)，呈持續(xù)性,表現(xiàn)為左側(cè)上下肢快速、無目的的舞蹈動(dòng)作，下肢重于上肢，睡眠時(shí)消失等癥狀。

張憲美主任多次組織科室人員病例討論及研究分析，查閱大量文獻(xiàn)，最終明確診斷“糖尿病非酮癥偏側(cè)舞蹈癥”。治療關(guān)鍵是中西醫(yī)結(jié)合治療，充分利用科室先進(jìn)設(shè)備穩(wěn)定血糖在較理想范圍，控制舞蹈癥狀，改善腦部血液循環(huán)，中藥辨證施治、辨證調(diào)護(hù)等，并根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整降糖方案和減少西藥鎮(zhèn)靜藥用量，病情很快得到控制并出院,出院時(shí)根據(jù)患者家人要求和病情需要，張憲美又為其制訂了適宜患者的聯(lián)合降糖方案。并將自己的手機(jī)號(hào)碼和科室聯(lián)系電話交給病人，方便病人及時(shí)咨詢，科主任、科室醫(yī)護(hù)人員也經(jīng)常電話回訪病人?，F(xiàn)在，患者的肢體活動(dòng)基本正常，生活完全可以自理，血糖控制平穩(wěn)，未再出現(xiàn)肢體不自主舞動(dòng)。

優(yōu)質(zhì)診療服務(wù)，贏得患者信任

如今的北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院的內(nèi)分泌科是“山東省重點(diǎn)中醫(yī)?？啤?，在中西醫(yī)結(jié)合治療內(nèi)分泌代謝性疾病方面處于全市領(lǐng)先地位。老年病科是棗莊市“中醫(yī)名科”、“棗莊市重點(diǎn)中醫(yī)專科”、棗莊市“腦心同治”診療中心。

老年病科致力于各種老年內(nèi)科疾病中西醫(yī)結(jié)合治療，如：老年人冠心病、高血壓、心衰、腦梗死、老年性骨質(zhì)疏松癥以及內(nèi)科疑難雜癥等等。內(nèi)分泌科擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病及糖尿病并發(fā)心臟、腎臟、腦病、周圍血管、周圍神經(jīng)等各種并發(fā)癥、甲狀腺疾病、骨質(zhì)疏松癥、高尿酸血癥、痛風(fēng)、肥胖、代謝綜合征、電解質(zhì)紊亂、垂體及腎上腺疾病等內(nèi)分泌及代謝性疾病。

老年病、內(nèi)分泌科的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)都是一專多能，既有內(nèi)分泌、老年內(nèi)科的全面知識(shí)，中西醫(yī)結(jié)合的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，又具備自己的專業(yè)主攻方向，還有著老年病的獨(dú)特視角，在主任張憲美的帶領(lǐng)下，可以說個(gè)個(gè)都是全面手。老年病科、內(nèi)分泌科的大夫?qū)夏陜?nèi)科各種多發(fā)病、常見病及疑難雜病診斷以及中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

據(jù)了解，張憲美主任現(xiàn)任山東省優(yōu)秀醫(yī)師，山東省名醫(yī)聯(lián)盟委員，“棗莊市十大名中醫(yī)”，北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院內(nèi)分泌科和老年病科兩個(gè)科室科主任、學(xué)科帶頭人，主任醫(yī)師，大內(nèi)科大主任，山東中醫(yī)藥學(xué)會(huì)糖尿病專業(yè)委員會(huì)副主任委員，山東中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)糖尿病專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員，世界中醫(yī)藥聯(lián)合會(huì)糖尿病專業(yè)委員會(huì)理事等。

她1988年畢業(yè)于山東中醫(yī)藥大學(xué)，從醫(yī)32年，曾在北京大學(xué)人民醫(yī)院心內(nèi)科及北京中日友好醫(yī)院內(nèi)分泌科進(jìn)修學(xué)習(xí)，敬業(yè)認(rèn)真，經(jīng)驗(yàn)豐富。在中西醫(yī)結(jié)合治療老年病和內(nèi)分泌疾病方面有較高造詣。

同時(shí)，科室開展了糖尿病及其并發(fā)癥、甲狀腺疾病的非藥物療法，如穴位推拿、耳穴壓豆、拔罐、留罐法等中醫(yī)特色療法，改良足浴盆，提高安全性，臨床廣泛應(yīng)用的舒筋活血方足浴，通過“溫、養(yǎng)、通”的作用，改善了糖尿病周圍神經(jīng)病變麻、涼、疼的痛苦癥狀，降低了致殘率。專業(yè)護(hù)士定期開展糖尿病知識(shí)宣教、定期舉行“降糖操”、“太極拳”、“八段錦”、“五禽戲”等活動(dòng)，受到病人的稱贊，許多市內(nèi)外患者慕名而來就診，真正體現(xiàn)簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉中醫(yī)特色。

胰島素泵、掃描氏動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)、血糖信息化管理系統(tǒng)、中央型心電監(jiān)護(hù)儀、糖尿病足診斷治療設(shè)備、快速血酮監(jiān)測(cè)、多波段光治療儀、中藥封包、足浴盆、氣壓治療、隔物灸、超短波、針灸、火罐等?？浦委熢O(shè)備30余種40余臺(tái)。并充分利用醫(yī)院特檢科和檢驗(yàn)科設(shè)備、醫(yī)院針灸全科化優(yōu)勢(shì)和多學(xué)科聯(lián)合攻關(guān)，充分滿足了糖尿病及各種急慢性并發(fā)癥、各種甲狀腺疾病、高尿酸血癥及骨質(zhì)疏松癥等各種內(nèi)分泌代謝疾病及各種內(nèi)科老年病等的診療需求。

養(yǎng)生小妙招

御寒保暖，注意護(hù)腳

寒冷會(huì)刺激交感神經(jīng)，使之興奮，使體內(nèi)兒茶酚胺類物質(zhì)分泌增加，易使血糖升高、血小板聚集而形成血栓，使血壓升高，進(jìn)而容易引發(fā)急性心腦血管事件。糖尿病人多伴有血管、神經(jīng)病變，易造成腳的局部血液循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)障礙和感覺遲鈍，足部的皮膚破損或癬感染等，均可發(fā)展成慢性潰瘍，甚至嚴(yán)重感染或壞疽，而血液循環(huán)不良和神經(jīng)損傷在冬天易引發(fā)凍瘡。

情緒穩(wěn)定，節(jié)制飲食

糖尿病患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)自身情況制訂科學(xué)飲食方案，控制主食，忌食甜點(diǎn)。還要養(yǎng)成冬季多喝湯的習(xí)慣，雞湯、排骨湯含有人體所需的多種氨基酸，可溶性高，易于吸收，可以有效增強(qiáng)抵抗力。還要注意維生素A、維生素B2、維生素C的攝取，適量食胡蘿卜、油菜、菠菜、綠豆芽、棗等。

合理運(yùn)動(dòng)，多曬太陽

運(yùn)動(dòng)是糖尿病綜合治療措施的重要一環(huán)，也是冬季增強(qiáng)耐寒能力及抗病能力的措施，在冬季運(yùn)動(dòng)需控制好幾大要素：運(yùn)動(dòng)時(shí)間不能太長(zhǎng)；學(xué)會(huì)控制節(jié)奏；選擇合適的時(shí)間、天氣和地點(diǎn)。最后，特別要提醒，老人鍛煉最好結(jié)伴而行，不要單獨(dú)行動(dòng)。糖尿病患者應(yīng)隨身攜帶糖果或食品，以備低血糖發(fā)作時(shí)食用。如果在運(yùn)動(dòng)中覺得自己突然開始心慌、胸悶、出虛汗，應(yīng)該停止運(yùn)動(dòng)，就地休息。骨質(zhì)疏松癥對(duì)于糖尿病患者是一個(gè)巨大的危害，不但引發(fā)病人全身疼痛，不能運(yùn)動(dòng)，甚至引起骨折，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，而經(jīng)常曬太陽是預(yù)防骨質(zhì)疏松一個(gè)極為重要的措施。