在北京中醫(yī)藥大學(xué)和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的精心安排下,我于2016年4月起赴北京中醫(yī)藥大學(xué)德國魁茨汀中醫(yī)院進行一年的中醫(yī)特色治療技術(shù)的工作交流,從中感受了東西方不同醫(yī)療文化間的碰撞和融合。
首先,與國內(nèi)最大的不同是患者診療中的預(yù)約制,無論門診、查房還是各項治療都實行預(yù)約,為每一位病人定好診療的時間段,患者按時前來,特殊情況及時告知。德國人的守時秉性體現(xiàn)在日常診療活動中,工作中極少出現(xiàn)預(yù)約好卻不來的情況,這樣即避免了無謂的等待,醫(yī)師也不會過于疲勞。
其次是專業(yè)化。每人都有具體而明確的分工并各司其職,一般不會去過問別人負責(zé)范圍內(nèi)的事。與國內(nèi)的情況相比,分工更為細致,每人都能高效地完成各自的工作。我從中體會到西方國家在管理中“精細化”的特點。
第三是無處不在的信任感。社會大眾、政府充分信任醫(yī)院、醫(yī)生,新聞媒體也都客觀、公允的報道醫(yī)療行為,醫(yī)院管理者對每個人都賦予了充分的信任,不去嚴格地監(jiān)督各人的行為,充分發(fā)揮各自的能力,這與管理的細致又形成了明顯的對比。同時,與國內(nèi)不同的是,醫(yī)患關(guān)系較為和諧,表現(xiàn)為患者的依從性高,信任醫(yī)生、聽從醫(yī)生的安排,醫(yī)生對患者態(tài)度和藹,交流充分。
在治療中,該醫(yī)院堅持以療效為中心,不斷總結(jié)經(jīng)驗。其中藥劑量明顯偏小,約為國內(nèi)常用量的一半。在施行中醫(yī)技術(shù)治療時,德國患者針灸的針感強,而對推拿的耐受力稍弱,稍一用力患者就有較大不適反應(yīng),相比國內(nèi)患者反而更追求醫(yī)師用力大、時間長卻是有明顯的不同。同時,德國患者對心理、精神的關(guān)注度高,大多自訴有抑郁、焦慮等心理問題,在治療中較少使用輸液。
一般來說,來德國北京中醫(yī)藥大學(xué)魁茨汀分院的患者都是經(jīng)西醫(yī)久治效果不佳者,在中醫(yī)治療后多數(shù)都能有較為明顯的療效,部分患者因為病情改善顯著,伸出拇指用“神奇”來形容中醫(yī)的作用,這也是我們赴德醫(yī)療人員最為自豪的時刻。2016年,恰逢北京中醫(yī)藥大學(xué)魁茨汀中醫(yī)分院成立25周年,醫(yī)院舉行了盛大的慶?;顒樱本┲嗅t(yī)藥大學(xué)及其3家附院的主要領(lǐng)導(dǎo)都蒞臨德國參加活動并做了熱情洋溢的講話,鼓勵我們做好中西醫(yī)文化交流,要求我們堅持中醫(yī)特色,拿出更好的診療技術(shù),讓世界了解中醫(yī),認可中醫(yī)。
當(dāng)然,在臨床和生活中,也觀察到德國人與我們的許多不同,比如,德國病人在生活中有許多與中醫(yī)養(yǎng)生理念相悖之處,如在寒冷天氣中進行戶外水療、衣著單薄地在戶外練習(xí)氣功等。由于醫(yī)療保險的限制,許多病人在治療見效后就匆匆結(jié)束治療,不能很好的持續(xù)治療。
此次交流為中醫(yī)走向世界,為更多的人了解中醫(yī)盡了自己的一份微薄之力,特別是我能夠代表北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院通過到歐洲發(fā)達國家執(zhí)業(yè)交流,見證中西醫(yī)交融互補,相得益彰,獲得了相應(yīng)的提高,開拓了眼界,讓自己在以后的工作中受益匪淺。