近日,我院眼科學(xué)術(shù)帶頭人、副院長(zhǎng)王哲為右眼白內(nèi)障合并高度近視、散光、老視的患者朱先生成功實(shí)施了“非衍射型波前重塑技術(shù)的景深延長(zhǎng)型散光矯正人工晶狀體Vivity IOL植入手術(shù)”。這臺(tái)手術(shù)是棗莊市首例AcrySof IQ Vivity?Toric IOL植入手術(shù)!手術(shù)的順利完成意味著我院眼科在屈光白內(nèi)障手術(shù)方面取得新突破!在晶體植入方面可為患者提供更多的選擇!
1、患者基本情況患者,男,44歲,因“右眼漸進(jìn)性視物模糊一年”入院。 專(zhuān)科檢查:主視眼:左 右眼視力:0.15 (自鏡)左眼視力:0.6(自鏡)前房常深,虹膜紋理清,瞳孔圓,直徑約3mm,直接、間接對(duì)光反射靈敏,晶狀體混濁(右眼C2N2P3),右眼眼底模糊不清,左眼眼底未見(jiàn)明顯異常。
2、患者視力需求
患者較年輕,自述經(jīng)常使用電腦、手機(jī)辦公,需要較好的中近視力。同時(shí)患者有夜間駕駛需求,因此需要較高質(zhì)量的夜間遠(yuǎn)視力。另外,患者向我們傾訴他從年輕時(shí)就一直有高度近視和散光的困擾,常年佩戴眼鏡給他的生活帶來(lái)了諸多不便。綜合來(lái)看,朱先生對(duì)于術(shù)后視覺(jué)質(zhì)量有一定的要求,希望能術(shù)后擁有較好的全程視力,并且有脫鏡需求。
3、手術(shù)方案
根據(jù)朱先生的生物測(cè)量數(shù)據(jù)及用眼習(xí)慣,他需要一個(gè)具有可提供連續(xù)的動(dòng)態(tài)視力、矯正近視散光且夜間視覺(jué)干擾低的人工晶狀體,讓他遠(yuǎn)中近都能看清。經(jīng)過(guò)精準(zhǔn)的屈光計(jì)算后,王哲醫(yī)生為患者進(jìn)行了預(yù)留—0.75D近視的個(gè)性化光學(xué)設(shè)計(jì),選擇了具備散光矯正的非衍射型波前重塑技術(shù)的景深延長(zhǎng)型人工晶狀體-Vivity Tori。通過(guò)手術(shù)光學(xué)的矯正,僅一臺(tái)手術(shù)就可完美解決白內(nèi)障、近視、散光、老視給朱先生帶來(lái)的多重困擾。
4、術(shù)后效果
術(shù)后第一天復(fù)查:右眼視力:遠(yuǎn)1.0,中0.8,近0.8,眼壓:17mmhg。驗(yàn)光:-0.75/-0.75*25。右眼切口閉合良好,角膜透明前房中深,瞳孔圓,對(duì)光反射靈敏,人工晶體位正、后囊膜透明?;颊叻答仯鹤鐾暧已酆?,視物鮮亮,不僅白內(nèi)障治好了,近視和散光也都“消失了”,特別滿意。
5、術(shù)后總結(jié)
白內(nèi)障手術(shù)越發(fā)成熟,治療手段也是逐步先進(jìn),近幾年出現(xiàn)了更多的功能性晶體。屈光性白內(nèi)障手術(shù)已經(jīng)成為一種趨勢(shì),有這方面需求的人越來(lái)越多,患者的視物要求也越來(lái)越高。非衍射景深延長(zhǎng)型人工晶體快速發(fā)展,拓寬了高端晶體選擇的適應(yīng)癥,為患者術(shù)后視覺(jué)質(zhì)量的優(yōu)化提供了新的選擇。Vivity的無(wú)衍射環(huán)設(shè)計(jì),增加了焦深,大幅降低了屈光性晶體術(shù)后眩光等可能出現(xiàn)的光學(xué)干擾概率,對(duì)于手術(shù)醫(yī)生、畫(huà)家、夜車(chē)司機(jī)等有精細(xì)視覺(jué)需求的人群更加適用。
除此之外,國(guó)家集采更好解決了醫(yī)保和患者的支付問(wèn)題,使高端晶體價(jià)格不再高端,優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)品能夠進(jìn)一步觸達(dá)更多患者。