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    【健康“棗”知道】“微創(chuàng)手術”到底是什么樣的手術?

    發(fā)布時間:2024-9-16
    作者:管理員
    瀏覽量:537

    手術,是治療外科疾病的重要方法,而同時又會對機體局部或全身造成不同程度的損傷或破壞。因此,要降低或減少手術操作對機體造成的損傷,微創(chuàng)一直是外科醫(yī)生所努力追求的目標。

    1、微創(chuàng)手術

    “微創(chuàng)手術”到底是什么樣的手術?微創(chuàng)手術,顧名思義就是:創(chuàng)傷小的手術。通過各種內窺鏡(常見有腹腔鏡、胸腔鏡、宮腔鏡、關節(jié)鏡等)或各種影像介入技術(例如血管支架植入、超聲引導穿刺等)使外科醫(yī)生在無需對患者造成巨大傷口的情況下施行手術。

    “微創(chuàng)”與傳統開放手術相比,微創(chuàng)手術除了美觀外,最顯著的優(yōu)勢是加速康復,以盡可能小的創(chuàng)傷、盡可能少破壞或不破壞病人的內環(huán)境狀態(tài)、最小的組織器官損傷、達到最佳的治療效果。隨著微創(chuàng)技術的發(fā)展,因其創(chuàng)口小、出血少、疼痛輕、恢復快、住院時間短 等特點,已普遍為大眾所接受。同時通過腹腔鏡的放大作用,病灶觀察更加清晰,提高了手術操作的精準性。對于一些腫瘤患者,腹腔鏡探查可以避免不必要的開腹手術,從而減少患者痛苦。


    2、微創(chuàng)手術有哪些優(yōu)勢?

    我院外系科室將腹腔鏡微創(chuàng)手術作為重要組成部分,腹腔鏡已被廣泛應用到外科的多個領域。腹部微創(chuàng)手術除美觀外,最顯著的優(yōu)勢就是加速康復,因為切口變小,患者術后傷口疼痛感減輕,下地活動早,術后并發(fā)癥的發(fā)生率也相應減少,住院時間短,一些患者甚至在手術當天就可以出院。同時通過腹腔鏡的放大作用,病灶觀察更加清晰,提高了手術操作的精準性。對于一些腫瘤患者,腹腔鏡探查可以避免不必要的開腹手術,從而減少患者痛苦。

    3、以外三科腹腔鏡手術為例我院外三科醫(yī)護團隊成功為一名既往開腹手術的復發(fā)肝癌患者實施腹腔鏡精準肝癌切除,患者術后1周順利康復出院。

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    患者男性,既往有乙肝、肝硬化病史,3年前在我院行開腹肝癌切除手術,術后建議進一步介入化療等綜合治療,患者因個人原因未能進行。近期來院復查時,行肝臟增強MRI考慮肝癌復發(fā)。當患者家屬得知肝癌復發(fā),需要做第二次手術時,有許多擔憂。外三科主任金鑫考慮到患者腹部開放手術史,腹腔可能存在明顯粘連,再次開放手術創(chuàng)傷大,疼痛明顯,容易損傷腸管等腹腔臟器和患者家屬多次溝通,決定采用微創(chuàng)腹腔鏡手術的方式,患者及家屬也最終放心再次選擇在我院手術。因患者系慢性乙肝,且合并肝硬化,為保證手術安全和效果,避免術后出現肝衰竭等一系列并發(fā)癥,手術中外三科團隊采用不阻斷第一肝門的方式,精準操作處理肝內血管和膽管,最大限度保證入肝血流,避免阻斷肝門導致的肝臟缺血性損害。手術順利切除病灶,術中出血不足30ml。術后在ERAS加速康復外科病房的模式下,患者第二天就下床活動、進食流質飲食,短短1周時間就順利康復出院了。外三科金鑫主任介紹說,近年來,號稱“癌中之王”的肝癌發(fā)病率居高不下,所有人都應將其重視起來,早發(fā)現、早治療。特別是病毒性肝炎患者,需要動態(tài)復查肝功、DNA定量、肝癌標志物、影像等相關檢查,一旦發(fā)現異常,盡早手術干預。目前絕大多數肝癌可通過腹腔鏡治療,較開腹手術,具有創(chuàng)傷小、恢復快、疼痛輕等諸多優(yōu)點??剖夷壳耙殉R?guī)開展各種腹腔鏡肝臟良惡性腫瘤手術,配合我院獨有的中西醫(yī)結合治療,效果顯著。
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