慢性呼吸道疾病患者居家如何進(jìn)行呼吸肌訓(xùn)練

我國(guó)慢性呼吸道疾?。╟hronic respiratory diseases，CRD）患病率、致殘率、致死率高，疾病負(fù)擔(dān)重。呼吸康復(fù)是CRD長(zhǎng)期管理的核心組成部分，其中呼吸肌訓(xùn)練是肺康復(fù)治療的重要步驟。通過(guò)呼吸肌訓(xùn)練，增加呼吸肌群的力量和耐力，進(jìn)一步改善呼吸功能，從一定程度上緩解呼吸困難。

呼吸肌訓(xùn)練常用方法

一、縮唇呼吸

縮唇呼吸指的是吸氣時(shí)用鼻子，呼氣時(shí)嘴呈縮唇狀，慢慢呼氣的方法。此方法氣道內(nèi)壓高，能防止氣道的陷閉，使每次通氣量上升，呼吸頻率、每分鐘通氣量降低。吸氣和呼氣的比例在1:2或1:3進(jìn)行，慢慢呼氣達(dá)到1:4作為目標(biāo)。吸氣時(shí)默數(shù)1、2，呼氣時(shí)默數(shù)1、2、3、4，延長(zhǎng)呼吸時(shí)間，降低呼吸頻率。每天3次，每次30分鐘。

二、腹式呼吸

腹式呼吸主要使用的呼吸肌為橫膈，此呼吸法的目的是使橫膈活動(dòng)變大，胸鎖乳突肌、斜角肌等呼吸輔助肌的活動(dòng)減少，從而使每次通氣量、呼吸效率、動(dòng)脈氧分壓上升，使呼吸頻率、分鐘通氣量減少。除了改善呼吸功能，還可以緩解精神緊張，促進(jìn)胃腸道功能，改善認(rèn)知狀態(tài)，降低血壓。

患者取立位，也可取坐位或仰臥位，上身肌肉放松做深呼吸，一手放于腹部，一手放于胸部。用鼻深吸氣（鼓起肚子）3～5秒，屏息1秒，然后緩慢用嘴呼氣（回縮肚子）3～5秒，屏息1秒，

呼吸要深長(zhǎng)而緩慢，吸氣與呼氣時(shí)間比1:2或1:3。呼吸節(jié)律應(yīng)緩慢、深長(zhǎng)。避免用力呼氣或呼氣過(guò)長(zhǎng)，以免發(fā)生喘息、憋氣、支氣管痙攣。如有呼吸困難或胸悶、憋氣等不適癥狀應(yīng)暫停練習(xí)。

注意事項(xiàng)：進(jìn)行訓(xùn)練時(shí)注意監(jiān)測(cè)血氧、生命體征、量力而行，臨床病情不穩(wěn)定、感染未控制、呼吸衰竭等患者切勿自行訓(xùn)練。

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